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肝细胞损伤检查方法

2022-04-27

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(一)诊断性腹腔穿刺

这种方法对诊断腹腔内脏器破裂,尤其是对实质器官裂伤的价值很大。一般抽得不凝固血液可认为有内脏损伤。但出血量少时可能有假阴性结果,故一次穿刺阴性不能除外内脏损伤。必要时在不同部位、不同时间作多次穿刺,或作腹腔诊断性灌洗以帮助诊断。

(二)定时测定红细胞、血红蛋白和红细胞压积

观察其动态变化,如有进行性贫血表现,提示有内出血。

(三)B型超声检查

此法不仅能发现腹腔内积血,而且对肝包膜下血肿和肝内血肿的诊断也有帮助,临床上较常用。

(四)X线检查 如有肝包膜下血肿空腔脏器损伤。

(五)肝放射性核素扫描

诊断尚不明确的闭合性损伤,疑有肝包膜下或肝内血肿者,伤情不很紧急,病员情况允许时可作同位素肝扫描。有血肿者肝内表现有放射性缺损区。

(六)选择性肝动脉造影

对一些诊断确实困难的闭合性损伤,如怀疑肝内血肿,伤情不很紧急者可选用此法。可见肝内动脉分支动脉瘤形成或造影剂外溢等有诊断意义的征象。但这是一种侵入性检查,操作较复杂,只能在一定条件下施行,不能作为常规检查。

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